妊婦さんの食事・栄養について看護師目線での知識を書いてみます
本日も妊婦さんに向けて記事を書きたいと思います！
妊娠中は基礎代謝の亢進（基礎代謝が上がるということ）やエネルギーの蓄積のためにエネルギー付加が必要です。
簡単に言うと普段より身体のエネルギーとなるものを積極的に食べましょうということです。
食べ過ぎも禁物なので、なんでも程々が良いですね。
「程々ってどのくらい？」と疑問を持たれる方もいらっしゃると思います。
このブログで後ほど詳しくご説明します。
妊婦さんの一日に必要な栄養所要量は妊娠していない時（普段運動をあまりしない方でだいたい1750Kcal）よりも妊娠初期で+５０Kcal/日、中期で+２６０Kcal/日、末期で+４５０Kcal/日です。
妊娠中の脂肪エネルギー比は、妊娠していない時と変わらず、２０～３０％が望ましいです。※動物性脂肪を控え、植物性脂肪を多く摂ると良いです。
蛋白質の１日摂取量は、妊娠していない時より+５～２５g/日が推奨されています。
妊娠中の食塩の摂取量は１日７．５ｇ未満にしておきましょう。
妊娠中のコーヒー・紅茶は日常飲んでいる程度ならまず問題ありませんが、カフェインの摂取は控えめにしましょう。
カルシウムの摂取が少ないとこむらがえり（ふくらはぎがつる）になりやすいので、積極的に摂取するようにしましょう。
また、ビタミンB１は筋肉疲労を予防するので摂取されることをお勧めします。
妊娠中の体重増加量は妊娠していない時のBMIを目安とし、５００ｇ/週以上増加しないように心がけましょう。
【BMI別妊婦さんの推奨体重増加量】
・BMI＜18.5は９～１２㎏増加
・18.5≦BMI＜25は７～１２㎏増加
・25≦BMIはおよそ５㎏とし、著しく超える場合は個別対応で判断が必要となるため、病院で相談しましょう。
《薬剤について》
薬剤が胎盤を通過して胎児に影響を及ぼすこともあるため、注意が必要です。
特に妊娠初期（５～１１週）は中枢神経系等の重要器官の形成時期であり、催奇形性の影響を受けやすいです。
妊娠中はお母さんの身体も安定した状態とは言えないため、薬剤投与については主治医とよく話し合うことが大切です。
ちなみに、生ワクチン（水痘、ムンプス、MR混合、ポリオ、BCG等）の接種は、経胎盤胎児感染を起こす可能性があるため妊娠中は禁忌です。
生ワクチンの接種後、少なくとも３ヵ月は避妊した方が良いです。
《飲酒と喫煙について》
アルコール依存症の妊婦さんは、異常児（発達障害、精神発達遅延、子宮内胎児発育遅延等）の出生率が高いため、妊娠中の過度の飲酒は禁忌です。
妊婦さんが飲酒をすると、短時間で胎児の血中アルコール濃度が上がります。
妊娠中の喫煙は、胎盤への血液量を減少させて胎児の発育を遅らせ、低出性体重児、流・早産、常位胎盤早期剥離、前置胎盤、前・早期破水、周産期死亡、乳幼児突然死症候群などのリスクを高めます。
まだまだ一つ一つの項目を詳しく書きたいのですが、長くなってしまうので、この辺で。
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